Desde que a mulher recebe a notícia de que está grávida, tudo muda: o corpo, a rotina, a alimentação, começam os cuidados com o bebê, enfim… Mas pouco se fala das primeiras 5 ou 6 semanas depois do parto, período chamado de resguardo ou puerpério, quando ocorrem transformações físicas e psicológicas intensas.

No puerpério, a mulher fica mais sensível fisicamente e emocionalmente devido às alterações hormonais e fisiológicas do corpo, que precisa se adaptar à realidade relacionada com a nutrição do recém-nascido. Para entender melhor o que acontece nesta etapa, preparamos este conteúdo para você. Boa leitura!

*Atenção: este conteúdo é meramente informativo e não substitui a avaliação de um especialista.

1. Quais são as três fases do puerpério?

No puerpério imediato, que dura até o 10º dia depois do nascimento do bebê, o útero ainda se contrai em intensidade menor e o corpo busca equilibrar as ações fisiológicas. Pode haver sangramento semelhante à menstruação.

O puerpério tardio vai do 11º ao 42º dia depois de a mulher dar à luz. Ainda há transformações na região genital para adequação ao novo estado fisiológico direcionado à produção de leite materno.

O puerpério remoto começa no 43º dia e tem duração indefinida, dependendo da amamentação. Nesta fase, mães que amamentam podem ficar até 1 ano sem menstruar.

Mulheres que não praticam a amamentação exclusiva voltam a ovular, a menstruar e podem engravidar. É importante adotar o contraceptivo indicado pelo médico.

As mães que não amamentam de nenhuma forma voltam a menstruar de 6 a 8 semanas depois do parto.

2. Algumas características do puerpério:

As taxas hormonais sofrem quedas consideráveis e os órgãos voltam a ter características de não gravidez.

A barriga volta gradualmente ao tamanho de antes da gravidez, mas em algumas mulheres pode haver diástase abdominal (afastamento dos músculos abdominais).

Há mudanças no formato da vagina e sangramentos leves, com ou sem corrimento.

A mulher pode ter mudanças de humor com episódios de choro e/ou ansiedade, que ficam mais intensos devido às noites mal dormidas. Pode ocorrer fadiga ou cansaço.

A vida sexual deve ser interrompida até que o ginecologista dê alta à paciente, o que acontece, em média, 30 dias depois do parto. 

Algumas mulheres podem ter incontinência urinária depois do parto normal, mas esta pode ser minimizada com exercícios pélvicos.

Se a mulher notar hemorragia, odor forte, febre e dores abdominais, deve procurar o médico rapidamente, pois esses sintomas podem indicar uma infecção.

Quaisquer situações que fujam da normalidade devem ser comunicadas ao ginecologista.

3. Como a mulher deve se cuidar nesta fase?

Algumas formas são:

• Preparar-se para o puerpério durante a gravidez é uma boa opção, pesquisando sobre as transformações físicas e emocionais desta fase e meios de lidar com elas (praticando ioga, meditação, técnicas de respiração ou outras estratégias);
• Hidratar-se e consumir alimentos saudáveis são aspectos importantes no dia a dia;
• Além da alimentação equilibrada, a mulher pode, aos poucos, voltar a fazer atividades físicas para passar pelo puerpério de um jeito mais ameno;
• É interessante que a mulher crie estratégias para não se sobrecarregar com os cuidados do bebê e tarefas domésticas. O importante é não se cobrar demais e não achar que faz menos do que outras mães. 

4. Amamentação

O leite começa a surgir de 24 a 72 horas depois do parto. 

Antes do leite, a mulher produz o colostro, essencial para a nutrição do recém-nascido.

Nem sempre amamentar é simples – há mulheres que têm pouco leite ou cujo leite não contém os nutrientes necessários, e a alimentação do bebê precisa ser complementada.

5. E o lado emocional?

As emoções fazem do puerpério uma fase complexa, na qual se misturam felicidade pelo nascimento do bebê, preocupação, medo de errar, cansaço, mudanças na rotina se a mulher estiver em uma relação estável, entre tantas outras.

O apoio do companheiro ou companheira é importante neste momento, não apenas para dividir tarefas domésticas, mas para que a mulher possa conversar e descansar.

Pode ocorrer o chamado baby blues (ou disforia puerperal), uma tristeza ou melancolia por razões hormonais, que costuma durar por volta de duas semanas.

Depressão pós-parto

A depressão pós-parto precisa ser levada muito a sério, pois começa no puerpério e pode comprometer o vínculo entre a mãe e o bebê.

Alguns dos sintomas deste problema são: insônia ou excesso de sono, sentimentos de culpa e de menos valia e tristeza profunda.

Na presença de algum desses sintomas, deve ser iniciado um tratamento adequado o quanto antes.

Calma, tudo passa!

O que você achou deste post? O puerpério é uma fase que exige muito da mulher e em que ocorrem várias mudanças no corpo e no emocional. A futura mãe pode se preparar para o puerpério ainda na gravidez, e atravessá-lo será menos desafiador se a mulher contar com uma “rede de apoio” para dividir tarefas, descansar e conversar. 

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